如何選擇治療陽痿藥物？
醫師：事實上，目前尚未有明確的證據證明哪一種治療陽痿藥物（威而鋼、犀利士、樂威壯）明顯優於其他，選用藥物主要是根據房事生活頻率以及患者個人用藥情況來選擇，下面一起來看看。
1、西地那非（威而鋼）
威而鋼是最早面世的治療陽痿藥物，也最為民眾最為熟知的一款。起效時間為30～60分鐘，最長作用時間為12小時。進食難消化的食物以及高脂肪食物會影響威而鋼的吸收，從而降低威而鋼的功效。威而鋼的常用劑量為25mg、50mg、100mg，推薦起始劑量為50mg，根據患者的效果及副作用進行調整。
2、他達拉非（犀利士）
犀利士是藥效時間最長的治療陽痿藥物，起效時間為30分鐘，作用時間可持續36 小時，作用不受進食影響。同時，研究證明每日服用犀利士對繼發於BPH 的下尿路症狀有治療作用，因此對合併ED和下尿路症狀患者尤為適用。常用劑量為10mg和20mg，長期服用的劑量為5mg。
3、伐地那非（樂威壯）
樂威壯是高選擇性的治療陽痿藥物，也是最快生效的藥物，起效時間可以短至15～30分鐘。推薦的劑量使用的最高頻率為每天1次。根據目前的文獻結果，樂威壯的副作用較其他2種發生率低。樂威壯的常用劑量為10mg和20mg，推薦起始劑量為10mg。
給患者的選擇無非是藥物的起效時間、持續時間以及可能的副作用；另外對於希望隨時可以「戰鬥」的或性生活頻率較高的患者，推薦使用犀利士5mg或是樂威壯。
服用治療陽痿藥物無效的原因有哪些？
治療陽痿藥物家族雖然偉大，但也不是全能。有些患者就是對樂威壯類藥物無效，無效的原因有：患者性激素異常，食物和藥物的相互作用，服用藥物的時間、頻率和劑量不正確，未有足夠的性刺激，酗酒，與性伴侶的關係差等。當患者訴使用治療陽痿藥物無效後需要考慮上述原因，並作相應處理。
這些藥物有什麼副作用？
每種樂威壯類藥物都存在一定的副作用。最常見的副作用是頭痛、面部潮紅、消化不良、鼻塞等，較為少見的還有眩暈、背痛、視覺異常，通常視覺異常通常為威而鋼。
樂威壯類藥物的禁忌
樂威壯類藥物可增強有機硝酸鹽及硝酸鹽類藥物的降壓作用。因此正在口服有機硝酸鹽和硝酸鹽類藥物，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝酸戊四醇酯、亞硝酸戊酯、硝普鈉等，是為禁忌，不可服用；給患者開治療陽痿藥物處方時應當注意詳細詢問患者，特別是合併心血管病的患者的用藥史，避免合用此類藥物。
此外，最近6個月內曾有心肌梗塞、休克或危及生命的心律失常的患者；或有心力衰竭或不穩定性心絞痛、高血壓(BP>170/100 mmHg)、低血壓(BP<90/50 mmHg) 的患者也應禁用。
醫師溫馨提示：除外禁忌證，樂威壯類藥物是治療勃起功能障礙的首選；至於選擇哪一種，在給患者推薦的時候需考慮患者的需要。
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